孕婦糖耐量偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運動、定期監(jiān)測血糖、控制體重增長、必要時使用胰島素等方式干預(yù)。糖耐量偏高通常由妊娠期激素變化、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運動、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，增加膳食纖維豐富的蔬菜如西藍花、菠菜。每日分5-6餐進食，避免單次攝入過多糖分。優(yōu)質(zhì)蛋白來源可選擇魚類、豆制品，烹飪方式以蒸煮為主，限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量。

2、適量運動

在醫(yī)生評估無禁忌證后，每天進行30分鐘中等強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議安排在餐后1小時，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動時需注意補充水分，若出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。

3、定期監(jiān)測血糖

使用家用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整飲食或運動方案。

4、控制體重增長

根據(jù)孕前體重指數(shù)制定合理的增重目標(biāo)，一般孕中晚期每周增重不超過0.5kg。通過飲食日記記錄每日攝入，避免高熱量零食和含糖飲料。體重增長過快可能加重胰島素抵抗，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食計劃。

5、使用胰島素

當(dāng)生活方式干預(yù)無法控制血糖時，醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液。胰島素治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，注射后按時進餐防止低血糖。治療期間需配合血糖監(jiān)測和產(chǎn)檢，評估胎兒發(fā)育情況。

孕婦需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠以減少應(yīng)激激素分泌。學(xué)習(xí)血糖管理知識，與產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持溝通。避免焦慮情緒，必要時可參加妊娠糖尿病管理課程。定期進行胎兒超聲和胎心監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。所有干預(yù)措施均需在專業(yè)醫(yī)療團隊指導(dǎo)下進行，禁止自行服用降糖藥物。