孕婦餐后2小時(shí)血糖10毫摩爾每升屬于血糖偏高,需要引起重視。妊娠期血糖控制目標(biāo)通常要求餐后2小時(shí)血糖低于8.5毫摩爾每升,超過(guò)該值可能提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期血糖升高多數(shù)與胰島素抵抗有關(guān)。孕期胎盤(pán)分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性,若胰腺無(wú)法代償性增加胰島素分泌,便會(huì)出現(xiàn)血糖異常。這種情況常見(jiàn)于高齡孕婦、超重或肥胖孕婦、有糖尿病家族史者。通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少精制碳水?dāng)z入、增加膳食纖維、分餐制進(jìn)食等方式,配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,多數(shù)孕婦的血糖可逐漸恢復(fù)至正常范圍。
少數(shù)情況下持續(xù)高血糖可能引發(fā)不良后果。未控制的妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)過(guò)快、羊水過(guò)多、早產(chǎn)甚至新生兒低血糖。對(duì)孕婦而言,會(huì)增加妊娠期高血壓、子癇前期及未來(lái)患2型糖尿病的概率。若通過(guò)生活方式干預(yù)1-2周后血糖仍未達(dá)標(biāo),或空腹血糖超過(guò)5.3毫摩爾每升,需考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食情況,避免一次性攝入大量高糖食物。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。每次進(jìn)餐后建議進(jìn)行20-30分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)。若血糖持續(xù)偏高或出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)診斷。