拔牙后可能出現(xiàn)暫時性出血、局部腫脹、鄰牙松動、干槽癥、神經(jīng)損傷等后遺癥。拔牙后遺癥的發(fā)生與手術(shù)操作、個體差異、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)，多數(shù)癥狀可自行緩解或通過醫(yī)療干預(yù)改善。

1、暫時性出血

拔牙后創(chuàng)口滲血屬于正?，F(xiàn)象，通常24小時內(nèi)逐漸停止。凝血功能異常或術(shù)后頻繁漱口可能延長出血時間。建議咬緊止血棉球30分鐘，避免劇烈運(yùn)動。若出血持續(xù)超過48小時或出血量較大，需及時就醫(yī)處理。高血壓患者術(shù)前應(yīng)控制血壓，降低出血風(fēng)險。

2、局部腫脹

術(shù)后1-3天面部腫脹，多因創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。冷敷可減輕初期腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)消散。腫脹伴隨劇烈疼痛或持續(xù)超過5天，可能提示感染。復(fù)雜拔牙或阻生齒拔除后腫脹程度更明顯，必要時可遵醫(yī)囑使用消炎藥物。

3、鄰牙松動

鄰近牙齒可能因手術(shù)器械牽拉出現(xiàn)暫時性松動，通常2周內(nèi)逐漸穩(wěn)固。存在牙周病的患者松動風(fēng)險增高。避免用患側(cè)咀嚼硬物，若松動持續(xù)需進(jìn)行牙周固定。術(shù)前評估鄰牙健康狀況有助于預(yù)防該并發(fā)癥。

4、干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面感染，表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈放射痛和口臭。吸煙、口服避孕藥人群發(fā)生率較高。需徹底清創(chuàng)并填塞碘仿紗條，配合抗生素治療。保持口腔清潔和避免吮吸動作可降低發(fā)生概率。

5、神經(jīng)損傷

下頜智齒拔除可能損傷下牙槽神經(jīng)，引發(fā)下唇麻木。多數(shù)病例3-6個月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需神經(jīng)營養(yǎng)藥物或手術(shù)松解。術(shù)前影像評估神經(jīng)走行可規(guī)避風(fēng)險。永久性神經(jīng)損傷概率極低，多見于復(fù)雜埋伏牙拔除。

拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒，使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇需及時復(fù)診。規(guī)律作息與適度補(bǔ)充維生素C有助于創(chuàng)口愈合，復(fù)雜拔牙病例建議術(shù)后定期復(fù)查影像。