中醫(yī)治療心臟房顫可改善癥狀但難以根治,需結(jié)合個(gè)體辨證、藥物調(diào)理、針灸療法、膳食養(yǎng)生及情志調(diào)節(jié)綜合干預(yù)。
心臟房顫中醫(yī)屬"心悸""怔忡"范疇,多因氣血不足、痰瘀阻絡(luò)或陰虛火旺導(dǎo)致。需分型論治:氣血兩虛者用炙甘草湯加減,痰瘀互結(jié)者選瓜蔞薤白半夏湯,陰虛火旺型常用天王補(bǔ)心丹。臨床需根據(jù)舌脈動態(tài)調(diào)整方劑,療程通常3-6個(gè)月。
中藥復(fù)方具有多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)優(yōu)勢,常用丹參、三七改善心肌微循環(huán),苦參、黃連調(diào)節(jié)離子通道,酸棗仁、柏子仁寧心安神?,F(xiàn)代研究顯示,穩(wěn)心顆??蓽p少房顫發(fā)作頻率,參松養(yǎng)心膠囊對陣發(fā)性房顫有效率約65%,需持續(xù)服用2-3個(gè)療程。
選取內(nèi)關(guān)、神門、膻中等穴位,通過電針刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。每周3次,10次為1療程,配合耳穴壓豆法刺激心、交感等反射區(qū)。研究顯示針灸可使部分患者房顫負(fù)荷降低30%-40%,但對持續(xù)性房顫效果有限。
日常宜食蓮子百合粥養(yǎng)心安神,丹參山楂茶活血化瘀,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。推薦龍眼肉燉豬心、茯苓小米粥等藥膳,含鎂豐富的黑芝麻、杏仁有助于穩(wěn)定心律。
中醫(yī)認(rèn)為七情過極易擾動心神,建議通過八段錦、冥想等調(diào)節(jié)情緒,保持作息規(guī)律。避免劇烈情緒波動,練習(xí)深呼吸法每天2次,每次15分鐘,有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
心臟房顫患者需建立長期健康管理方案,適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,控制血壓血糖等基礎(chǔ)病。定期監(jiān)測心率變化,急性發(fā)作時(shí)仍需及時(shí)西醫(yī)干預(yù)。中醫(yī)治療重在整體調(diào)理,對早期陣發(fā)性房顫效果較顯著,但器質(zhì)性病變導(dǎo)致的房顫需中西醫(yī)結(jié)合治療,不可盲目追求根治。
2012-03-21
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