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甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要體征

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要體征

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的體征有以下幾點(diǎn):1、最常見的就是甲狀腺腫大,甲狀腺腫大會有輕中重的不同。Graves病,甲狀腺主要表現(xiàn)為彌漫性的腫大,質(zhì)地是中等度的,沒有明顯的壓痛,這是Graves病甲狀腺腫大的特點(diǎn);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這一類人群,他的甲狀腺腫大就不是彌漫性的,可以在甲狀腺觸診中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的多發(fā)性結(jié)節(jié)或自主高功能腺瘤,它可能會觸及到單個的孤立的結(jié)節(jié);2、凸眼,凸眼的話也有兩種類型,單純性的凸眼,這就是一般是由于甲亢興奮性交感神經(jīng)興奮所引起的凸眼,一般這種凸眼比較輕,凸眼度一般小于18mm;還有一種比較嚴(yán)重的,痙攣性凸眼,這一類病人的眼睛突出度是大于18mm的,病人可能會出現(xiàn)眼睛的異物感、怕光、流淚、眼睛里面有沙粒感,甚至看東西看的模糊,嚴(yán)重的病人甚至?xí)鹬赜?3、甲亢的病人在甲狀腺體檢的時候,可能甲狀腺上下級可以觸及到震顫,或通過聽診可以聽到血管的雜音。有的病人心臟聽診會發(fā)現(xiàn)竇性心動過速、房顫等。

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肛門長了個肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導(dǎo)致排便時劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護(hù)理、藥物治療和必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血。可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏和調(diào)整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關(guān)。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴(yán)重時需手術(shù)引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血。可通過增加水分?jǐn)z入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時可能引起不適或出血。可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小息肉可觀察,較大時需手術(shù)切除如電切術(shù)。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關(guān)。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護(hù)理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運(yùn)動如散步以促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。