中度抑郁癥是一種介于輕度與重度之間的抑郁障礙,主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降等癥狀,可能由遺傳因素、社會(huì)心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
中度抑郁癥患者通常存在顯著的情緒低落,對日?;顒?dòng)失去興趣,伴隨自我評價(jià)降低。典型表現(xiàn)為每天大部分時(shí)間感到空虛或悲傷,即使參與曾經(jīng)喜愛的活動(dòng)也難以獲得愉悅感。部分患者可能出現(xiàn)無價(jià)值感或過度內(nèi)疚,思維速度減慢,決策能力下降。
患者常出現(xiàn)明顯的睡眠障礙,表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過多。食欲改變可能導(dǎo)致體重明顯增減,部分患者伴有胃腸功能紊亂。軀體癥狀包括不明原因的頭痛、背痛或其他慢性疼痛,晨起后疲勞感持續(xù)不緩解,性欲減退也較為常見。
注意力集中困難是典型表現(xiàn),患者可能無法完成簡單閱讀或持續(xù)對話。記憶力減退多表現(xiàn)為近事遺忘,執(zhí)行功能受損導(dǎo)致工作效率下降。部分患者存在消極思維模式,對未來持悲觀態(tài)度,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)死亡念頭但無具體計(jì)劃。
工作或?qū)W習(xí)效率顯著降低,可能經(jīng)常請假或缺勤。社交活動(dòng)明顯減少,回避朋友聚會(huì)或家庭活動(dòng)。日常家務(wù)處理能力下降,個(gè)人衛(wèi)生維護(hù)可能變得困難。部分患者會(huì)通過酒精或藥物濫用試圖緩解癥狀。
癥狀持續(xù)存在超過兩周,且每天大部分時(shí)間均受影響。癥狀嚴(yán)重程度介于輕度與重度之間,尚未達(dá)到完全喪失社會(huì)功能的程度。若不及時(shí)干預(yù),約半數(shù)患者可能發(fā)展為重度抑郁。部分病例呈現(xiàn)季節(jié)性波動(dòng)特點(diǎn),秋冬季癥狀加重。
中度抑郁癥患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免晝夜節(jié)律紊亂。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上有助于改善情緒。飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的海魚、堅(jiān)果等食物,限制精制糖攝入。建議家屬提供情感支持,避免批評指責(zé),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療計(jì)劃。定期復(fù)診評估病情變化,出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。