治療抑郁焦慮的新藥主要有氟西汀膠囊、舍曲林片、帕羅西汀片、文拉法辛緩釋膠囊、米氮平片等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,根據(jù)個體病情差異選擇合適藥物。
氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥、強迫癥等疾病引起的焦慮抑郁癥狀。該藥通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒,常見不良反應(yīng)包括惡心、失眠等。對氟西汀過敏者禁用,服藥期間需定期復(fù)查肝功能。
舍曲林片可用于治療抑郁癥伴隨的焦慮癥狀,對社交焦慮障礙有一定療效。該藥可能引起口干、頭暈等反應(yīng),嚴(yán)重心臟病患者慎用。用藥初期可能出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象,需密切觀察情緒變化。
帕羅西汀片對廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有效,能緩解心悸、緊張等軀體化癥狀。服藥期間應(yīng)避免突然停藥,需逐步減量。青光眼患者使用前需評估眼壓情況。
文拉法辛緩釋膠囊為5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑,適合伴有軀體疼痛的抑郁焦慮患者。該藥可能升高血壓,高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
米氮平片通過阻斷特定受體改善睡眠障礙型抑郁焦慮,常見副作用為食欲增加和體重上升。糖尿病患者用藥需加強血糖監(jiān)測。該藥鎮(zhèn)靜作用較強,建議晚間服用。
抑郁焦慮患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,建議每周進行3-5次有氧鍛煉。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和全谷物攝入,避免過量飲用咖啡和酒精。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),可配合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。