男性脈搏57次/分鐘屬于正常范圍。健康成年人的靜息心率通常為60-100次/分鐘,但長期運(yùn)動(dòng)人群或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)生理性心動(dòng)過緩。
靜息心率低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過緩,但并非所有情況都需干預(yù)。經(jīng)常進(jìn)行耐力訓(xùn)練的人群,如長跑運(yùn)動(dòng)員、游泳運(yùn)動(dòng)員,心臟泵血效率較高,靜息心率可能維持在50-60次/分鐘。這類人群若無頭暈、乏力等癥狀,屬于生理性適應(yīng)表現(xiàn)。睡眠期間心率自然降低,部分健康人群深睡眠時(shí)心率可降至40-50次/分鐘。年齡因素也需考慮,老年人基礎(chǔ)代謝率下降,心率可能略低于年輕人。
若伴隨胸悶、暈厥、眼前發(fā)黑等癥狀,需警惕病理性心動(dòng)過緩。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),甲狀腺功能減退會(huì)降低新陳代謝速率,心肌炎或心肌梗死可能損傷心臟起搏功能。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、地高辛等也會(huì)導(dǎo)致心率下降。先天性竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)阻滯患者可能出現(xiàn)持續(xù)性心率過低。
建議定期監(jiān)測晨起靜息心率,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。若出現(xiàn)明顯不適或心率持續(xù)低于50次/分鐘,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測、甲狀腺功能等檢查。運(yùn)動(dòng)員或健身愛好者可咨詢心血管??漆t(yī)生評(píng)估心臟適應(yīng)性改變。