胎兒心臟超聲檢查主要可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、心臟功能異常、心臟腫瘤、心包積液等異常。胎兒心臟超聲是產(chǎn)前篩查先天性心臟病的重要手段,能夠幫助早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟問題。
胎兒心臟超聲能夠清晰顯示心臟各腔室、瓣膜、大血管的結(jié)構(gòu),常見的結(jié)構(gòu)異常包括室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等。這些結(jié)構(gòu)問題可能導(dǎo)致血流動力學(xué)改變,影響胎兒發(fā)育。超聲檢查中若發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,需結(jié)合胎兒心臟??茣\評估嚴(yán)重程度。
胎兒心臟節(jié)律異??赏ㄟ^超聲檢測到,包括心動過速、心動過緩、心律不齊等。這些異??赡芘c傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育問題、母體因素或胎兒代謝異常有關(guān)。持續(xù)性心律失??赡苡绊懱盒墓δ?,需要密切監(jiān)測。
超聲可評估胎兒心臟收縮與舒張功能,發(fā)現(xiàn)心肌肥厚、心腔擴(kuò)大、心包積液等功能性改變。這些異常可能提示心肌炎、心肌病或心力衰竭,需要進(jìn)一步檢查明確病因。
胎兒心臟原發(fā)性腫瘤如橫紋肌瘤較為罕見,但超聲能夠檢測到心腔內(nèi)或心肌內(nèi)的占位性病變。腫瘤可能影響血流或?qū)е滦穆墒С?,需要評估其大小、位置及對心臟功能的影響。
超聲可敏感檢測心包腔內(nèi)液體積聚,少量積液可能為生理性,中大量積液需警惕胎兒貧血、感染、免疫性疾病或染色體異常。積液量增多可能壓迫心臟影響功能,需要定期復(fù)查評估。
建議孕婦按時進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常時應(yīng)保持心態(tài)平穩(wěn),避免過度焦慮。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)評估,必要時進(jìn)行遺傳咨詢。孕期注意營養(yǎng)均衡,避免接觸致畸因素,保持規(guī)律作息。胎兒心臟問題確診后可通過多學(xué)科會診制定個體化隨訪或干預(yù)方案,部分輕微異常可能在發(fā)育過程中自行改善,嚴(yán)重病例出生后需及時治療。