甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會引起咳嗽,但若結(jié)節(jié)體積過大壓迫氣管或合并甲狀腺炎時可能出現(xiàn)咳嗽癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、放射線暴露等有關(guān),建議定期復(fù)查甲狀腺超聲并監(jiān)測甲狀腺功能。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者無明顯癥狀,結(jié)節(jié)體積較小時通常不會對氣管產(chǎn)生壓迫。這類結(jié)節(jié)多為良性,通過超聲檢查可評估其性質(zhì)。若結(jié)節(jié)生長緩慢且甲狀腺功能正常,通常只需每6-12個月隨訪觀察,無須特殊治療。日常注意保持均衡飲食,控制海帶紫菜等高碘食物的攝入量。
當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或位置特殊時,可能對氣管造成機(jī)械性壓迫,導(dǎo)致刺激性干咳或吞咽不適。合并橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病時,炎癥反應(yīng)可能誘發(fā)咽喉部異物感伴咳嗽。此類情況需通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測及穿刺活檢明確診斷,必要時考慮手術(shù)切除或放射性碘治療。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴甲狀腺區(qū)域疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科。避免自行按壓頸部結(jié)節(jié),減少辛辣食物刺激,保證充足睡眠有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。吸煙者應(yīng)戒煙以減少呼吸道刺激因素。