孕期血糖高通常在分娩后會恢復(fù)正常，但部分產(chǎn)婦可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病和妊娠前糖尿病，多數(shù)患者在產(chǎn)后6-12周血糖可逐漸恢復(fù)至正常水平。

妊娠期高血糖與胎盤分泌的激素拮抗胰島素作用有關(guān)，分娩后胎盤排出，激素水平下降，胰島素抵抗改善，血糖往往自然回落。臨床數(shù)據(jù)顯示，約90%的妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝能恢復(fù)正常。這類人群需在產(chǎn)后6-12周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗復(fù)查，若結(jié)果正常，后續(xù)每1-3年仍需監(jiān)測血糖。

約10%的產(chǎn)婦產(chǎn)后持續(xù)存在糖代謝異常，可能產(chǎn)前已存在未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病前期狀態(tài)。高齡、肥胖、糖尿病家族史、妊娠期需胰島素治療等因素會增加產(chǎn)后糖尿病風(fēng)險。這類人群需通過飲食控制、規(guī)律運動、體重管理等方式干預(yù)，必要時需內(nèi)分泌科隨訪。研究顯示，妊娠期糖尿病患者未來10-20年內(nèi)發(fā)生2型糖尿病的概率可達(dá)50%。

產(chǎn)后建議堅持母乳喂養(yǎng)，有助于降低血糖并減少未來糖尿病風(fēng)險。日常飲食需控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運動。定期監(jiān)測空腹和餐后血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。既往妊娠期高血糖產(chǎn)婦再次妊娠時，應(yīng)早期進(jìn)行糖尿病篩查。