抑郁癥患者可能出現(xiàn)失眠或嗜睡癥狀，具體表現(xiàn)因人而異。失眠與嗜睡可能交替出現(xiàn)，也可能以單一癥狀為主，主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理壓力、藥物副作用等因素相關(guān)。

抑郁癥患者出現(xiàn)失眠時，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒。這類情況多與大腦內(nèi)五羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān)，持續(xù)處于警覺狀態(tài)導(dǎo)致難以放松。部分抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林可能加重失眠癥狀，此時可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時間或種類。長期失眠會加重情緒低落、注意力下降等抑郁癥狀，形成惡性循環(huán)。

嗜睡在抑郁癥中表現(xiàn)為白天過度困倦、睡眠時間延長但精力未恢復(fù)。可能與多巴胺系統(tǒng)功能低下有關(guān)，部分三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林也會引發(fā)嗜睡副作用。季節(jié)性抑郁患者冬季嗜睡癥狀更為明顯，與光照減少導(dǎo)致的褪黑素分泌紊亂相關(guān)。過度睡眠會打亂生物鐘，影響社會功能，反而加劇無助感和自我否定。

抑郁癥患者無論表現(xiàn)為失眠或嗜睡，都建議保持規(guī)律作息，白天適當(dāng)接觸陽光，睡前避免使用電子設(shè)備。輕度運動如散步、瑜伽有助于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，但若癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活，需尋求精神心理科醫(yī)生幫助，通過專業(yè)評估調(diào)整治療方案。飲食上可適量補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚間攝入咖啡因和酒精。