晚上不睡覺一般無須用藥，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。若長期失眠需就醫(yī)，醫(yī)生可能開具右佐匹克隆片、阿普唑侖片、棗仁安神膠囊等藥物。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的短期治療。該藥通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括頭暈、口干等。使用期間應(yīng)避免飲酒，長期服用可能產(chǎn)生依賴性，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。

2、阿普唑侖片

阿普唑侖片是苯二氮?類抗焦慮藥物，對焦慮性失眠效果顯著。其通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用。老年人使用需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，建議逐步減量。

3、棗仁安神膠囊

棗仁安神膠囊為中成藥制劑，含酸棗仁、丹參等成分，適用于心腎不交型失眠。具有養(yǎng)心安神功效，對輕度睡眠障礙患者較為安全，偶見胃腸不適。服用期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，連續(xù)使用兩周無效需就診。

4、褪黑素受體激動(dòng)劑

褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠，通過模擬天然褪黑素調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期。適合倒班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者，可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等反應(yīng)。不宜與氟伏沙明等藥物聯(lián)用，妊娠期慎用。

5、米氮平片

米氮平片作為具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，適用于抑郁癥伴隨的失眠癥狀。其通過阻斷特定腎上腺素受體改善睡眠連續(xù)性，可能引起食欲增加、體重變化。用藥初期需監(jiān)測情緒變化，突然停藥可能出現(xiàn)反跳性失眠。

改善失眠應(yīng)從建立規(guī)律作息開始，固定就寢時(shí)間，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。臥室保持黑暗、安靜環(huán)境，溫度控制在20攝氏度左右為宜。白天適度運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。短期失眠可嘗試冥想、呼吸訓(xùn)練等放松技巧，長期失眠或伴隨情緒障礙需及時(shí)到精神心理科或睡眠?？凭驮\，避免自行長期服用安眠藥物。日常飲食可適量攝入小米、牛奶等富含色氨酸的食物，午后限制咖啡因攝入。