鼻竇炎可能由感冒、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。 1、感冒 感冒是鼻竇炎的常見(jiàn)誘因，病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，阻塞鼻竇開(kāi)口，影響分泌物排出。感冒引起的鼻竇炎多為急性，癥狀包括鼻塞、流涕、面部脹痛等。保持鼻腔濕潤(rùn)、多飲水有助于緩解癥狀，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。 2、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)水腫和分泌物增多。長(zhǎng)期過(guò)敏可導(dǎo)致鼻竇引流不暢，形成慢性鼻竇炎?？刂七^(guò)敏原接觸、使用抗組胺藥物能減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。 3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常 鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常會(huì)阻礙鼻竇通氣引流，增加分泌物潴留風(fēng)險(xiǎn)。這類結(jié)構(gòu)性因素導(dǎo)致的鼻竇炎往往反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果有限。通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常，能顯著改善鼻竇引流功能。 4、細(xì)菌感染 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌侵入鼻竇可引起化膿性炎癥，產(chǎn)生大量膿性分泌物。細(xì)菌性鼻竇炎常伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀，需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療，必要時(shí)行鼻竇穿刺引流。 5、真菌感染 曲霉菌、毛霉菌等真菌感染多見(jiàn)于免疫力低下人群，可引發(fā)侵襲性真菌性鼻竇炎。這類患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔壞死、劇烈頭痛等癥狀，需使用兩性霉素B等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需要手術(shù)清創(chuàng)治療。 預(yù)防鼻竇炎需注意保暖避免感冒，保持室內(nèi)空氣流通減少過(guò)敏原，及時(shí)治療鼻腔疾病。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免發(fā)展為慢性鼻竇炎。日?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，戒煙限酒，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，這些措施都有助于降低鼻竇炎發(fā)生概率。

鼻竇炎手術(shù)通常從鼻腔內(nèi)部或面部特定區(qū)域開(kāi)刀，具體入路方式主要有鼻內(nèi)鏡手術(shù)、柯-陸氏手術(shù)、額竇環(huán)鉆術(shù)、經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù)等。 1、鼻內(nèi)鏡手術(shù) 鼻內(nèi)鏡手術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)方式，通過(guò)自然鼻腔通道進(jìn)入，無(wú)需外部切口。醫(yī)生使用內(nèi)鏡和精細(xì)器械清除病變黏膜及阻塞物，適用于篩竇、蝶竇和上頜竇病變。該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需術(shù)后定期沖洗防止粘連。 2、柯-陸氏手術(shù) 柯-陸氏手術(shù)需在上唇與牙齦交界處做切口，經(jīng)此進(jìn)入上頜竇處理炎癥組織。適用于復(fù)雜上頜竇炎伴息肉或囊腫的情況，術(shù)后可能出現(xiàn)面部麻木感，需避免用力擤鼻以防出血。 3、額竇環(huán)鉆術(shù) 針對(duì)頑固性額竇炎，可在眉弓內(nèi)側(cè)做微小皮膚切口，通過(guò)環(huán)鉆器械開(kāi)放額竇引流通道。該方式可能遺留細(xì)小疤痕，術(shù)后需密切觀察有無(wú)腦脊液漏等并發(fā)癥。 4、經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù) 通過(guò)上頜竇自然開(kāi)口或輔助切口處理相鄰篩竇病灶，適用于上頜竇與篩竇聯(lián)合病變。術(shù)中可能需暫時(shí)填塞止血材料，術(shù)后需預(yù)防竇腔粘連。 5、鼻外篩竇切除術(shù) 在鼻根部或內(nèi)眥處做外部切口直達(dá)篩竇，適用于鼻內(nèi)鏡無(wú)法處理的廣泛病變或腫瘤。術(shù)后需加壓包扎減少眶周腫脹，警惕視力變化等眶并發(fā)癥。 術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素沖洗液?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè)，飲食選擇溫涼流質(zhì)減少出血風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力異常需立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)鼻腔護(hù)理，使用生理鹽水噴霧保持濕潤(rùn)，戒煙酒及辛辣食物以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

鼻竇炎引起的頭痛通常不會(huì)持續(xù)存在，多數(shù)情況下會(huì)隨著炎癥緩解而減輕或消失。鼻竇炎可能導(dǎo)致頭痛的原因主要有鼻腔黏膜腫脹、膿性分泌物積聚、炎癥刺激神經(jīng)、繼發(fā)感染、氣壓變化等。 鼻竇炎急性發(fā)作時(shí)，由于鼻竇內(nèi)壓力增高和炎癥介質(zhì)釋放，患者常出現(xiàn)前額或面部的脹痛，這種疼痛具有晨重夜輕的特點(diǎn)，低頭或咳嗽時(shí)可能加重。使用鼻腔沖洗、吸入蒸汽等物理方法有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛等藥物控制感染和減輕炎癥。 若鼻竇炎轉(zhuǎn)為慢性或存在解剖結(jié)構(gòu)異常，頭痛可能反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期鼻中隔偏曲、鼻息肉阻塞竇口時(shí)，即使沒(méi)有急性感染，也會(huì)因通氣障礙導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。此類情況需通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)問(wèn)題，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、克拉霉素緩釋片等藥物進(jìn)行長(zhǎng)期管理。過(guò)敏體質(zhì)患者還可能因常年性過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)頭痛，需聯(lián)合氯雷他定片、孟魯司特鈉片等抗過(guò)敏治療。 鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸冷空氣和粉塵等刺激因素。日?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，減少分泌物滯留。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若頭痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、視力變化等癥狀，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)排查。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔血液循環(huán)，降低鼻竇炎復(fù)發(fā)概率。

鼻竇炎一般可以使用抗生素治療，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。鼻竇炎的治療方式主要有細(xì)菌感染控制、鼻腔沖洗、黏液溶解劑使用、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、手術(shù)治療等。 1、細(xì)菌感染控制 急性細(xì)菌性鼻竇炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，此時(shí)抗生素是核心治療藥物。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等廣譜抗生素，用藥前需通過(guò)鼻竇分泌物培養(yǎng)或影像學(xué)檢查明確感染類型?？股丿煶桃话銥?0-14天，治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和膿性分泌物變化。 2、鼻腔沖洗 生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能?？刹捎玫葷B或高滲鹽水，每日沖洗2-3次，配合鼻腔噴霧器使用效果更佳。該方法對(duì)病毒性鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎尤為適用，能顯著緩解鼻塞和頭痛癥狀。 3、黏液溶解劑 桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等藥物能降低分泌物黏稠度，促進(jìn)引流。適用于分泌物黏稠的慢性鼻竇炎患者，可配合體位引流增強(qiáng)效果。使用期間需增加水分?jǐn)z入，避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同服。 4、糖皮質(zhì)激素 鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，改善竇口通氣。對(duì)伴有鼻息肉或過(guò)敏性鼻炎的患者效果顯著，需連續(xù)使用4周以上。長(zhǎng)期使用者應(yīng)監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)，警惕真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、手術(shù)治療 對(duì)于藥物難治性鼻竇炎或解剖結(jié)構(gòu)異常者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。功能性鼻竇手術(shù)能開(kāi)放竇口、切除病變組織，術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期換藥。手術(shù)適應(yīng)證包括真菌性鼻竇炎、眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥等。 鼻竇炎患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度，避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力，但冬季戶外活動(dòng)需注意面部保暖。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或劇烈頭痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。慢性患者建議定期進(jìn)行鼻竇CT復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

鼻竇炎嚴(yán)重程度可通過(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間、疼痛強(qiáng)度、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。主要評(píng)估指標(biāo)有鼻塞程度、膿性分泌物量、面部壓痛范圍、嗅覺(jué)減退情況及全身反應(yīng)等。 1、癥狀持續(xù)時(shí)間 急性鼻竇炎癥狀持續(xù)4周內(nèi)屬輕度，4-12周為中度，超過(guò)12周提示慢性鼻竇炎可能需警惕。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀持續(xù)加重，往往反映炎癥控制不佳。兒童患者持續(xù)10天以上流膿涕即需考慮細(xì)菌性鼻竇炎。 2、疼痛強(qiáng)度 輕度表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感，中度出現(xiàn)明顯頜面脹痛，重度可能伴隨劇烈頭痛或牙齒放射痛。額竇炎晨起疼痛顯著，上頜竇炎彎腰時(shí)加重，蝶竇炎常放射至枕部。疼痛影響睡眠或日?；顒?dòng)時(shí)提示病情進(jìn)展。 3、伴隨癥狀 單純鼻塞流涕為輕度，出現(xiàn)黃綠色膿涕伴血絲屬中度，高熱超過(guò)39度、視力改變或意識(shí)模糊則為危重信號(hào)。兒童可能出現(xiàn)咳嗽、耳痛等非典型表現(xiàn)。伴隨哮喘發(fā)作或呼吸困難需緊急處理。 4、影像學(xué)檢查 CT顯示黏膜增厚或液平屬輕中度，骨壁侵蝕或息肉形成提示重度。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)中鼻道膿性分泌物為活動(dòng)性感染證據(jù)。MRI對(duì)顱內(nèi)并發(fā)癥診斷有特殊價(jià)值。影像學(xué)改變與癥狀不符時(shí)需考慮真菌性鼻竇炎。 5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 眶周紅腫提示眶并發(fā)癥前兆，腦膜炎體征如頸強(qiáng)直需立即干預(yù)。糖尿病患者、免疫功能低下者及兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)支氣管擴(kuò)張或中耳炎等遷延性疾病。 建議保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水沖洗，避免用力擤鼻防止病原體擴(kuò)散。急性期宜選擇清淡飲食，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性患者應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原，規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力變化或意識(shí)障礙等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡有助于評(píng)估治療效果，必要時(shí)需考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)干預(yù)。

鼻竇炎和鼻息肉的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，急性鼻竇炎通常較輕，慢性鼻竇炎或伴有鼻息肉時(shí)可能更嚴(yán)重。 鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，急性期多由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部脹痛等癥狀，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范藥物治療可痊愈。慢性鼻竇炎可能持續(xù)數(shù)月以上，部分患者伴隨嗅覺(jué)減退、頭痛等，若反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。鼻息肉則是鼻腔或鼻竇黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激形成的良性腫物，早期可能僅引起輕微鼻塞，但體積增大后會(huì)阻塞鼻竇開(kāi)口，導(dǎo)致分泌物滯留和繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)睡眠呼吸暫停或面部結(jié)構(gòu)改變。兩者并存時(shí)，炎癥與機(jī)械性阻塞相互加重，治療難度顯著增加。 對(duì)于單純性鼻竇炎，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑等藥物通常有效。鼻息肉初期可嘗試藥物控制，但體積較大或藥物無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。慢性鼻竇炎伴息肉患者可能需要結(jié)合鼻內(nèi)鏡手術(shù)和長(zhǎng)期藥物管理，如孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。 日常應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗幫助排出分泌物；避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體；加強(qiáng)鍛煉提高免疫力；飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素；若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估病情進(jìn)展。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘的患者需同步控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。

鼻竇炎的癥狀特征主要有鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)減退和面部壓迫感。鼻竇炎可分為急性與慢性，通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起。 1、鼻塞 鼻塞是鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀，多因鼻竇黏膜充血腫脹或分泌物堵塞鼻腔導(dǎo)致?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，平躺時(shí)可能加重。急性鼻竇炎鼻塞通常伴隨感冒癥狀，慢性鼻竇炎則可能長(zhǎng)期存在。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用減充血?jiǎng)?2、膿性鼻涕 鼻腔分泌黃綠色膿性鼻涕是細(xì)菌性鼻竇炎的典型表現(xiàn)，分泌物可能倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽。急性期鼻涕量多且黏稠，慢性期分泌物可能減少但持續(xù)存在。擤鼻涕時(shí)可能出現(xiàn)血絲，提示黏膜損傷。生理鹽水沖洗鼻腔可幫助清除分泌物。 3、頭痛 頭痛多集中在額部、眼眶或面頰，彎腰或低頭時(shí)疼痛加劇。急性鼻竇炎頭痛較劇烈，與鼻竇內(nèi)壓力變化有關(guān)；慢性鼻竇炎多為鈍痛。上頜竇炎疼痛常放射至牙齒，篩竇炎可能引起內(nèi)眥處壓痛。熱敷或按摩可暫時(shí)緩解疼痛。 4、嗅覺(jué)減退 炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫或分泌物阻塞嗅裂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或喪失。急性鼻竇炎嗅覺(jué)障礙多為暫時(shí)性，慢性患者可能長(zhǎng)期聞不到氣味。部分患者可能伴隨味覺(jué)異常，因嗅覺(jué)與味覺(jué)感知密切相關(guān)。 5、面部壓迫感 患者常描述面部沉重感或脹痛，以顴骨、鼻根或眉弓區(qū)域明顯。上頜竇炎可能引發(fā)牙槽不適，蝶竇炎可能導(dǎo)致枕部疼痛。癥狀晨起較重，可能與夜間分泌物積聚有關(guān)。蒸汽吸入有助于減輕壓迫感。 鼻竇炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度，戒煙并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。急性發(fā)作期需保證休息，慢性患者可嘗試鼻腔沖洗等物理療法。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要抗生素或手術(shù)治療。日常注意保暖預(yù)防感冒，擤鼻涕時(shí)避免用力過(guò)猛。

鼻竇炎引起的頭痛通常表現(xiàn)為前額或面部的鈍痛或壓迫感，可能伴隨鼻塞、流膿涕等癥狀。鼻竇炎頭痛的特點(diǎn)主要有疼痛位置固定、晨起加重、彎腰時(shí)加劇、受涼后誘發(fā)、與鼻部癥狀相關(guān)。 1、疼痛位置固定 鼻竇炎頭痛多集中在受累鼻竇對(duì)應(yīng)的體表投影區(qū)。上頜竇炎常引起面頰部脹痛，額竇炎多導(dǎo)致前額疼痛，篩竇炎可表現(xiàn)為眼周或鼻根深處疼痛，蝶竇炎則可能引發(fā)頭頂或枕部放射痛。疼痛區(qū)域與炎癥部位高度相關(guān)，患者常能明確指出不適位置。 2、晨起加重 夜間臥位導(dǎo)致鼻竇分泌物蓄積，晨起時(shí)竇腔內(nèi)壓力升高，故頭痛多在清晨最為劇烈。隨著體位改變和分泌物逐漸排出，白天頭痛可能有所緩解。這種晝夜節(jié)律性變化是區(qū)別于其他類型頭痛的重要特征。 3、彎腰時(shí)加劇 低頭或彎腰動(dòng)作會(huì)使鼻竇內(nèi)壓力發(fā)生變化，炎癥黏膜受到機(jī)械刺激后疼痛明顯加重。部分患者打噴嚏或咳嗽時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性疼痛加劇，這與顱壓變化刺激痛覺(jué)神經(jīng)有關(guān)。 4、受涼后誘發(fā) 寒冷刺激可導(dǎo)致鼻黏膜血管收縮功能紊亂，加重鼻竇引流障礙。冷空氣吸入或環(huán)境溫度驟降時(shí)，常誘發(fā)頭痛發(fā)作或使原有疼痛程度升級(jí)，保暖后癥狀可得到一定緩解。 5、與鼻部癥狀相關(guān) 頭痛多伴隨鼻塞、流黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退等典型鼻部癥狀。當(dāng)鼻腔通氣改善或膿涕排出后，頭痛往往相應(yīng)減輕。這種伴隨關(guān)系有助于鑒別偏頭痛、緊張性頭痛等原發(fā)性頭痛。 鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗幫助分泌物排出。室內(nèi)維持適宜濕度，避免冷空氣直接刺激。急性發(fā)作期需保證充足休息，減少劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水有助于稀釋分泌物。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等情況，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查明確病變范圍。慢性鼻竇炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致黏膜不可逆損傷。

鼻竇炎復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、面部壓痛和嗅覺(jué)減退等癥狀。鼻竇炎復(fù)發(fā)主要與感冒未徹底治愈、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力下降和細(xì)菌感染等因素有關(guān)。 1、鼻塞 鼻塞是鼻竇炎復(fù)發(fā)的常見(jiàn)癥狀，由于鼻竇黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；颊呖赡芨杏X(jué)呼吸不暢，尤其在夜間或平躺時(shí)加重。長(zhǎng)期鼻塞可能引發(fā)睡眠障礙，影響日常生活質(zhì)量。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)檢查。 2、膿性鼻涕 膿性鼻涕多呈黃綠色，質(zhì)地黏稠，可能從鼻腔流出或倒流至咽喉。這種分泌物含有大量炎癥細(xì)胞和細(xì)菌，可能引發(fā)咽喉不適或咳嗽。擤鼻涕時(shí)應(yīng)注意方法，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。鼻涕顏色變化可作為病情觀察的參考指標(biāo)。 3、頭痛 頭痛多集中在額部或面部，晨起時(shí)較重，可能隨體位變化而加劇。這種疼痛源于鼻竇腔內(nèi)壓力增高刺激神經(jīng)末梢。頭痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴有頭暈或注意力不集中。適當(dāng)冷敷或按摩可暫時(shí)緩解癥狀，但需針對(duì)病因治療。 4、面部壓痛 面部壓痛常見(jiàn)于眼眶周?chē)?、顴骨或前額區(qū)域，觸碰時(shí)疼痛明顯。壓痛部位通常對(duì)應(yīng)發(fā)炎的鼻竇位置，如上頜竇炎引起面頰部疼痛。這種癥狀在彎腰或低頭時(shí)可能加重。避免按壓疼痛區(qū)域，及時(shí)進(jìn)行鼻竇影像學(xué)檢查有助于明確診斷。 5、嗅覺(jué)減退 嗅覺(jué)減退由于炎癥影響嗅覺(jué)區(qū)黏膜或阻塞氣味分子到達(dá)嗅覺(jué)感受器?；颊呖赡懿煊X(jué)不到氣味或感覺(jué)氣味變淡，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失。這種癥狀可能影響食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入。多數(shù)患者在炎癥控制后嗅覺(jué)逐漸恢復(fù)，但部分病例需要專門(mén)治療。 鼻竇炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)保持充足休息，避免過(guò)度勞累。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)排出。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，控制環(huán)境濕度。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。遵醫(yī)囑使用鼻腔沖洗或藥物治療，避免自行濫用抗生素。預(yù)防感冒和增強(qiáng)體質(zhì)有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

急性鼻竇炎常見(jiàn)癥狀有鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺(jué)減退、頭痛等。急性鼻竇炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致眼眶或顱內(nèi)并發(fā)癥。 1、鼻塞 鼻塞是急性鼻竇炎最典型的癥狀之一，由于鼻竇黏膜充血腫脹及分泌物增多導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；颊叱８杏X(jué)呼吸不暢，夜間可能加重影響睡眠。嬰幼兒因鼻腔狹窄更易出現(xiàn)張口呼吸、哺乳困難等表現(xiàn)。保持室內(nèi)濕度、生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。 2、膿性鼻涕 鼻腔分泌物多呈黃綠色膿性，可能向后倒流至咽喉部引發(fā)刺激性咳嗽。分泌物性狀可幫助判斷病因，病毒性感染初期多為清涕，細(xì)菌感染時(shí)膿性分泌物更顯著。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致分泌物逆流至中耳。 3、面部疼痛 受累鼻竇對(duì)應(yīng)區(qū)域會(huì)出現(xiàn)脹痛或壓迫感，如上頜竇炎引起面頰部疼痛，額竇炎導(dǎo)致前額痛。疼痛在低頭、咳嗽或用力時(shí)加重，晨起時(shí)癥狀明顯。局部熱敷可暫時(shí)緩解不適，但持續(xù)劇烈疼痛需警惕并發(fā)癥可能。 4、嗅覺(jué)減退 炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫及分泌物阻塞，使氣味分子無(wú)法到達(dá)嗅覺(jué)感受器。多數(shù)患者表現(xiàn)為嗅覺(jué)靈敏度下降，嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)喪失嗅覺(jué)功能。隨著炎癥消退，嗅覺(jué)通?？芍饾u恢復(fù)，但慢性反復(fù)發(fā)作可能造成永久性損傷。 5、頭痛 頭痛多位于前額、眼眶周?chē)蝾^頂，呈鈍痛或跳痛，與鼻竇腔內(nèi)壓力變化有關(guān)。晨起后頭痛明顯，午后可能減輕。若頭痛突然加劇伴嘔吐、意識(shí)改變，需緊急排除顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。 急性鼻竇炎患者應(yīng)保證充足休息，每日飲水超過(guò)2000毫升以稀釋分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。蒸汽吸入可緩解鼻塞，但避免過(guò)度依賴減充血?jiǎng)?。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變、頸部僵硬等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。規(guī)范治療的同時(shí)，可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。保持居室通風(fēng)及佩戴口罩有助于預(yù)防交叉感染。