牙齒發(fā)炎期間一般不建議拔牙,需先控制炎癥后再考慮拔牙。牙齒發(fā)炎可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
牙齒發(fā)炎時(shí)局部組織處于充血水腫狀態(tài),此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或出血量增加。急性炎癥期拔牙還可能加重疼痛,影響創(chuàng)口愈合。臨床通常建議先通過抗生素治療控制感染,待紅腫熱痛等癥狀消退后再評估拔牙指征。對于輕度牙齦炎引起的發(fā)炎,醫(yī)生可能在局部消毒后實(shí)施拔牙,但需嚴(yán)格監(jiān)測術(shù)后反應(yīng)。
當(dāng)牙齒發(fā)炎合并頜面部間隙感染、發(fā)熱等全身癥狀時(shí),絕對禁止立即拔牙。這種情況需要住院進(jìn)行靜脈抗感染治療,必要時(shí)需切開排膿。某些特殊人群如糖尿病患者、免疫功能低下者,在炎癥未完全控制時(shí)拔牙可能誘發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)牙齒發(fā)炎癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時(shí)到口腔科進(jìn)行??茩z查。醫(yī)生會根據(jù)X光片判斷炎癥范圍,選擇根管治療或切開引流等處理方式。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔患牙周圍,飯后用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口,避免食用過熱過硬食物影響凝血。