食道閉鎖通過(guò)手術(shù)治療通??梢灾斡?,患兒存活率較高。食道閉鎖的治療效果與是否合并其他畸形、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
食道閉鎖是新生兒期嚴(yán)重的先天性消化道畸形,主要表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、嗆咳、口吐泡沫等癥狀。早期診斷和手術(shù)干預(yù)是關(guān)鍵,多數(shù)患兒在出生后24-48小時(shí)內(nèi)需接受食道重建手術(shù)。手術(shù)方式包括一期吻合術(shù)或分期手術(shù),具體選擇取決于閉鎖類型和兩端食道距離。術(shù)后需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)呼吸功能,防止吻合口瘺和胃食管反流等并發(fā)癥。
少數(shù)合并嚴(yán)重心臟畸形或染色體異常的患兒預(yù)后較差。極低出生體重兒或存在長(zhǎng)段型食道閉鎖時(shí),可能需要多次手術(shù)或結(jié)腸代食道等復(fù)雜處理。這類患兒術(shù)后可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題,需長(zhǎng)期隨訪和營(yíng)養(yǎng)支持。
食道閉鎖患兒術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查食道造影和胃鏡,監(jiān)測(cè)吻合口狹窄情況。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位姿勢(shì),少量多餐,避免嗆咳。隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,多數(shù)患兒術(shù)后可獲得正常飲食能力和生活質(zhì)量,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好呼吸道管理和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)。