食道閉鎖一般能治好,通過手術(shù)治療可以重建食道連續(xù)性。食道閉鎖的治療效果主要與閉鎖類型、是否合并其他畸形、手術(shù)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
食道閉鎖是新生兒期常見的消化道畸形,主要表現(xiàn)為出生后唾液增多、喂奶后嗆咳或嘔吐、呼吸困難等癥狀。手術(shù)是唯一有效的治療方法,常見術(shù)式包括食道端端吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等。術(shù)后需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)呼吸功能,防止吻合口瘺或狹窄。多數(shù)單純性食道閉鎖患兒術(shù)后可獲得良好預(yù)后,生長(zhǎng)發(fā)育與正常兒童無明顯差異。
復(fù)雜性食道閉鎖或合并嚴(yán)重心臟畸形的患兒預(yù)后相對(duì)較差,可能需要多次手術(shù)干預(yù)。部分患兒術(shù)后可能出現(xiàn)胃食管反流、食道運(yùn)動(dòng)功能障礙等長(zhǎng)期并發(fā)癥,需要定期隨訪評(píng)估。早產(chǎn)兒或低出生體重兒的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
食道閉鎖患兒術(shù)后需要特別注意喂養(yǎng)方式,建議采用少量多次的喂養(yǎng)方法,避免嗆咳。定期進(jìn)行食道造影檢查評(píng)估吻合口情況,發(fā)現(xiàn)狹窄需及時(shí)行食道擴(kuò)張術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒進(jìn)食情況、體重增長(zhǎng)曲線等指標(biāo),出現(xiàn)嘔吐、拒食等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,食道閉鎖患兒的長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量已顯著提高。