滿月嬰兒黃疸正常值一般不超過12.9毫克/分升。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，主要與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)、溶血性疾病、肝膽發(fā)育異常、感染等因素有關(guān)。 1、膽紅素代謝異常 新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，可能導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素水平升高。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染，多數(shù)在出生后2周內(nèi)自行消退?？赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，無須特殊治療。 2、母乳喂養(yǎng) 母乳性黃疸與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時間延長但嬰兒一般狀況良好。通常發(fā)生在出生后1周左右，停喂母乳3天后黃疸明顯減輕即可確診。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測膽紅素水平。 3、溶血性疾病 ABO血型不合或Rh溶血病會導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生過量未結(jié)合膽紅素。這類黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)展快，可能伴隨貧血和肝脾腫大。需進(jìn)行光療或換血治療，常用藥物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。 4、肝膽發(fā)育異常 膽道閉鎖等先天性畸形會阻礙膽紅素排泄，導(dǎo)致直接膽紅素升高。特征為黃疸持續(xù)加重伴陶土色大便，需通過超聲檢查和肝膽核素掃描確診。早期手術(shù)干預(yù)如葛西手術(shù)可改善預(yù)后。 5、感染因素 新生兒敗血癥或尿路感染可能抑制肝酶活性，加重黃疸程度。這類情況常伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等全身癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查，針對性使用抗生素如氨芐西林、頭孢曲松等治療原發(fā)感染。 家長應(yīng)每天在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍，記錄大小便顏色和喂養(yǎng)情況。保持每天8-12次母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，避免使用茵梔黃等中成藥。若發(fā)現(xiàn)黃疸擴散至四肢或伴隨精神差、拒奶等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查。注意維持適宜室溫避免新生兒受涼，日光浴時需避開強光直射且每次不超過15分鐘。

黃疸指數(shù)18.1毫克/分升通常需要住院治療。新生兒黃疸的干預(yù)閾值與日齡、胎齡等因素相關(guān)，成人黃疸指數(shù)超過17毫克/分升多提示中重度膽紅素升高，可能由膽道梗阻、溶血性疾病、肝炎等病因引起。 膽紅素水平達(dá)到18.1毫克/分升時，存在膽紅素腦病風(fēng)險，尤其是早產(chǎn)兒或出生72小時內(nèi)新生兒。住院后可進(jìn)行藍(lán)光治療降低膽紅素，靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素，必要時需換血治療。成人患者需完善肝功能、腹部超聲等檢查明確病因，梗阻性黃疸可能需內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。 部分母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，膽紅素水平可暫時性升高至15-20毫克/分升，若一般情況良好且排除病理性因素，可在門診密切監(jiān)測。但18.1毫克/分升仍超過多數(shù)指南推薦的光療閾值，建議住院評估更為穩(wěn)妥。 黃疸患者住院期間需監(jiān)測生命體征及膽紅素變化，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。出院后應(yīng)定期復(fù)查膽紅素水平，避免使用磺胺類等可能加重黃疸的藥物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，母親需注意避免攝入蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。

降黃疸最有效的方法主要有光照療法、藥物治療、換血療法、病因治療、營養(yǎng)支持等。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，需根據(jù)病因選擇針對性干預(yù)措施。 1、光照療法 藍(lán)光照射是新生兒黃疸的首選治療方式，通過特定波長的光線促使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。該方法無創(chuàng)且起效快，適用于輕中度高膽紅素血癥。治療期間需保護嬰兒眼睛及生殖器，并監(jiān)測體溫和 hydration 狀態(tài)。對于母乳性黃疸患兒，可配合暫停母乳喂養(yǎng)輔助治療。 2、藥物治療 苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素預(yù)防膽紅素腦病。茵梔黃口服液等中成藥具有利膽退黃功效。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，特別是新生兒需警惕核黃疸風(fēng)險。藥物多作為光照療法的輔助手段，對遺傳性黃疸如克里格勒-納賈爾綜合征需長期用藥控制。 3、換血療法 當(dāng)血清膽紅素超過342μmol/L或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，需緊急實施換血治療。該法能快速清除血液中游離膽紅素和致敏紅細(xì)胞，適用于重癥溶血性黃疸。操作需在NICU由專業(yè)團隊執(zhí)行，同步糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。術(shù)后仍需持續(xù)光照治療并監(jiān)測膽紅素反彈情況。 4、病因治療 膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)，膽總管結(jié)石可采用ERCP取石。病毒性肝炎需抗病毒治療，自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素。明確病因是成人黃疸治療的關(guān)鍵，影像學(xué)檢查和肝活檢常作為診斷依據(jù)。解除原發(fā)病因后黃疸可逐漸消退。 5、營養(yǎng)支持 充足喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素經(jīng)腸道排泄，母乳喂養(yǎng)兒每日應(yīng)哺乳8-12次。適當(dāng)補充益生菌有助于建立正常腸道菌群。成人患者需低脂高蛋白飲食，肝硬化伴黃疸者需限制蛋白質(zhì)攝入。靜脈營養(yǎng)支持適用于嚴(yán)重膽汁淤積導(dǎo)致的脂肪吸收障礙。 黃疸患者應(yīng)保持每日2000ml以上飲水量促進(jìn)代謝，避免酒精和肝毒性藥物。新生兒需按需喂養(yǎng)并監(jiān)測體重變化，接觸陽光時注意避免直射和過熱。成人患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時可使用爐甘石洗劑緩解，嚴(yán)重膽汁淤積需補充維生素K預(yù)防出血。所有黃疸持續(xù)超過兩周或伴有陶土樣便、腹痛等癥狀者須及時就醫(yī)。

嬰兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、曬太陽、補充益生菌等方式治療。嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。 1、藍(lán)光照射 藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸最常用的方法，通過特定波長的藍(lán)光將皮膚中的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。該方法安全有效，適用于中重度黃疸患兒。治療期間需保護嬰兒眼睛和生殖器，避免光損傷。光照時間通常持續(xù)24-48小時，需在醫(yī)生監(jiān)護下進(jìn)行。 2、藥物治療 對于嚴(yán)重黃疸，醫(yī)生可能會使用苯巴比妥、茵梔黃口服液等藥物輔助治療。這些藥物能促進(jìn)肝臟酶活性，加速膽紅素代謝。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，密切監(jiān)測膽紅素水平變化。藥物治療通常作為輔助手段，與藍(lán)光照射聯(lián)合使用效果更佳。 3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整 母乳性黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式改善。增加喂養(yǎng)頻率至每日8-12次，確保嬰兒攝入足夠奶量。若黃疸持續(xù)加重，可考慮暫停母乳2-3天，改用配方奶喂養(yǎng)。暫停期間需定時擠奶維持泌乳。多數(shù)母乳性黃疸在調(diào)整喂養(yǎng)后會逐漸消退，無須特殊治療。 4、曬太陽 陽光中的紫外線有助于分解膽紅素，適合輕度黃疸的輔助治療。選擇早晨或傍晚陽光柔和時段，讓嬰兒裸露背部曬太陽10-15分鐘。注意保護眼睛和敏感部位，避免陽光直射。該方法效果有限，不能替代醫(yī)療干預(yù)，需結(jié)合其他治療措施。 5、補充益生菌 特定益生菌制劑可改善腸道菌群平衡，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。選擇嬰兒專用益生菌，如雙歧桿菌等。該方法適用于輕度黃疸的輔助治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。益生菌不能快速降低膽紅素水平，需配合其他治療方法。 嬰兒黃疸護理需密切觀察皮膚黃染范圍和程度，記錄大小便次數(shù)和顏色。保持室內(nèi)光線充足便于觀察，穿著淺色衣物更易發(fā)現(xiàn)黃疸變化。按需喂養(yǎng)保證足夠熱量攝入，促進(jìn)膽紅素排泄。避免使用民間偏方，如葡萄糖水等可能加重黃疸。定期隨訪膽紅素檢測，出現(xiàn)拒奶、嗜睡等異常及時就醫(yī)。多數(shù)生理性黃疸2-3周可自行消退，病理性黃疸需積極治療預(yù)防膽紅素腦病。

母乳性黃疸的黃疸值一般不超過15毫克/分升，多數(shù)在10-12毫克/分升范圍內(nèi)波動。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、新生兒腸道菌群未完全建立、膽紅素腸肝循環(huán)增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、吃奶正常、精神狀態(tài)良好等癥狀。若黃疸值超過15毫克/分升或持續(xù)超過3周，需排除病理性黃疸。 1、β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高 母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可分解結(jié)合膽紅素為未結(jié)合膽紅素，增加腸道重吸收。該酶活性受母親飲食和基因調(diào)控影響，通常無須干預(yù)，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測黃疸值。若黃疸值持續(xù)上升，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液輔助退黃。 2、新生兒腸道菌群未建立 新生兒腸道缺乏轉(zhuǎn)化膽紅素的菌群，導(dǎo)致膽紅素排泄延遲?？赏ㄟ^適當(dāng)曬太陽、口服益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散促進(jìn)菌群定植。避免使用茵梔黃顆粒等寒涼藥物損傷脾胃功能。 3、膽紅素腸肝循環(huán)增加 母乳喂養(yǎng)頻率不足可能加重膽紅素重吸收。建議按需哺乳，每日喂養(yǎng)8-12次，增加排便次數(shù)。配合小兒推拿手法如清肝經(jīng)、揉板門等促進(jìn)膽紅素代謝。 4、遺傳代謝因素 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏等遺傳病可能加重黃疸。需通過新生兒篩查排除，必要時暫停母乳喂養(yǎng)。黃疸值超過20毫克/分升時需光療，禁用苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑。 5、母嬰血型不合 ABO或Rh血型不合可能導(dǎo)致黃疸值異常升高。需檢測母嬰血型及抗體效價，黃疸值超過18毫克/分升時需換血治療。母乳喂養(yǎng)可延遲至黃疸消退后恢復(fù)。 母乳性黃疸患兒應(yīng)保證每日哺乳量達(dá)到150-180毫升/公斤體重，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日監(jiān)測黃疸變化時可觀察鞏膜、胸腹部皮膚黃染程度，在自然光線下與白紙對比。若發(fā)現(xiàn)四肢掌心黃染、嗜睡拒奶等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評估。適當(dāng)增加戶外活動時間，但避免陽光直射眼睛，選擇樹蔭處暴露四肢皮膚即可。黃疸消退期間可繼續(xù)補充維生素AD滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

艾葉洗澡對新生兒生理性黃疸可能有一定輔助作用，但病理性黃疸需及時就醫(yī)治療。黃疸的處理方式主要有藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、中醫(yī)外治等。 1、藍(lán)光照射 藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過特定波長的光線促使膽紅素分解。適用于血清膽紅素水平較高的情況，需在醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。治療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部，避免光療副作用。 2、藥物治療 嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑或人血白蛋白等藥物。常見藥物包括苯巴比妥片、注射用血白蛋白等，這些藥物可促進(jìn)膽紅素代謝或結(jié)合游離膽紅素。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能指標(biāo)，禁止自行用藥。 3、換血療法 當(dāng)膽紅素水平超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時，需考慮換血治療。該療法能快速降低血液中膽紅素濃度，適用于溶血性黃疸等危急情況。換血過程需在新生兒重癥監(jiān)護室進(jìn)行，存在一定風(fēng)險需專業(yè)評估。 4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整 母乳性黃疸可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化。暫停期間建議用配方奶替代，同時定期擠奶維持泌乳。多數(shù)情況黃疸消退后可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，若復(fù)發(fā)需排查其他病因。喂養(yǎng)不足導(dǎo)致的黃疸應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率。 5、中醫(yī)外治 艾葉浴等中醫(yī)外治法可能通過皮膚吸收促進(jìn)代謝，但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。使用時應(yīng)控制水溫避免燙傷，時間不超過10分鐘，浴后注意保暖。合并皮膚破損、感染或病理性黃疸時禁用，不能替代正規(guī)治療。 新生兒黃疸護理需保持合理喂養(yǎng)頻次，每日監(jiān)測皮膚黃染范圍變化。曬太陽可選擇早上9點前或下午4點后的柔和陽光，每次不超過15分鐘并保護眼睛。病理性黃疸可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力改變等危險信號，須立即就醫(yī)。所有退黃偏方均不能替代醫(yī)療干預(yù)，尤其早產(chǎn)兒、低體重兒更需專業(yè)診療。

母乳性黃疸通常無須停母乳，多數(shù)情況下可繼續(xù)哺乳。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高、新生兒腸道菌群未完全建立等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染但無其他異常癥狀。 母乳性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象，與母乳喂養(yǎng)直接相關(guān)。母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸消退較慢。但黃疸程度通常較輕，且不會對嬰兒健康造成明顯危害。持續(xù)哺乳有助于促進(jìn)腸道蠕動，加速膽紅素排出。建議在醫(yī)生監(jiān)測下定期評估黃疸程度，若血清膽紅素值處于安全范圍且嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長正常，則無需中斷母乳喂養(yǎng)。 少數(shù)情況下，當(dāng)黃疸程度較重或持續(xù)時間超過一個月時，可能需要暫停母乳喂養(yǎng)。這種情況多見于血清膽紅素值超過安全閾值，或伴隨嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)。暫停哺乳期間可用配方奶替代，同時配合藍(lán)光治療。待黃疸消退后可逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，通常不會影響后續(xù)哺乳。 母乳性黃疸嬰兒應(yīng)保證每日哺乳次數(shù)，避免脫水加重黃疸。母親需注意均衡飲食，限制高脂食物攝入。定期監(jiān)測嬰兒體重變化及黃疸消退情況，若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重、尿液顏色加深或大便發(fā)白，應(yīng)及時就醫(yī)排除病理性黃疸。保持適當(dāng)日曬也有助于膽紅素代謝，但需避免陽光直射眼睛。

黃疸消退后皮膚轉(zhuǎn)白通常需要1-2周，實際恢復(fù)時間與膽紅素代謝速度、肝臟功能狀態(tài)、原發(fā)疾病控制情況、個體代謝差異以及護理措施等因素相關(guān)。 1、膽紅素代謝速度 血液中膽紅素水平下降后，沉積在皮膚組織的膽紅素需經(jīng)代謝分解。新生兒因肝臟代謝功能不完善，皮膚黃染消退可能較慢；成人若存在膽汁淤積，膽紅素排泄受阻時恢復(fù)期會延長。建議定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，觀察膽紅素下降趨勢。 2、肝臟功能狀態(tài) 肝臟是膽紅素代謝的主要器官，肝炎或膽道梗阻患者肝功能受損時，皮膚顏色恢復(fù)較健康人群更慢。伴隨肝酶異常者需積極治療原發(fā)病，如病毒性肝炎患者需抗病毒治療，膽管結(jié)石患者需解除梗阻。 3、原發(fā)疾病控制 溶血性黃疸患者停止溶血后皮膚恢復(fù)較快，而肝硬化導(dǎo)致的黃疸可能持續(xù)存在色素沉著。母乳性黃疸嬰兒停止母乳喂養(yǎng)后2-3天可見明顯改善，膽管癌患者需腫瘤根治術(shù)后才能逐步恢復(fù)。 4、個體代謝差異 早產(chǎn)兒因皮膚角質(zhì)層薄，膽紅素更易顯現(xiàn)但消退也快；膚色較深人群視覺上恢復(fù)不明顯。老年人代謝速率下降可能延長恢復(fù)期，肥胖者皮下脂肪蓄積膽紅素可能導(dǎo)致消退延遲。 5、護理措施影響 藍(lán)光治療可加速新生兒膽紅素光氧化分解，適度陽光照射有助于成人皮膚膽紅素代謝。保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染，補充維生素B族有助于肝功能恢復(fù)，高蛋白飲食可促進(jìn)白蛋白合成結(jié)合膽紅素。 黃疸消退后應(yīng)注意觀察鞏膜顏色變化，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補充維生素D促進(jìn)皮膚修復(fù)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，成人患者需戒酒并避免使用肝毒性藥物。若皮膚黃染反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過3周未改善，應(yīng)及時排查膽道梗阻、慢性肝病等潛在病因。

嬰兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等因素引起，可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。 1、生理性黃疸 新生兒出生后膽紅素代謝能力不足導(dǎo)致，通常出現(xiàn)在出生后2-3天，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染。無須特殊治療，增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排便即可緩解，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間可能稍長，但一般不超過3周。家長需每日觀察黃疸變化情況，記錄大小便次數(shù)。 2、母乳性黃疸 與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)，分為早發(fā)型和遲發(fā)型。早發(fā)型與喂養(yǎng)不足相關(guān)，遲發(fā)型可持續(xù)至生后2-3個月。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕可確診，恢復(fù)哺乳后黃疸可能反復(fù)但不會加重。這種情況無須停止母乳喂養(yǎng)，定期監(jiān)測膽紅素水平即可。 3、新生兒溶血病 母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，常見于Rh血型不合或ABO血型不合。出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸并迅速加重，可能伴有貧血和肝脾腫大。需立即進(jìn)行藍(lán)光治療，嚴(yán)重時采用丙種球蛋白或換血療法。家長需配合醫(yī)生完成血型檢測和抗體篩查。 4、膽道閉鎖 先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤治療會導(dǎo)致肝硬化。術(shù)后需長期使用熊去氧膽酸等利膽藥物，并定期復(fù)查肝功能。家長要特別關(guān)注大便顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。 5、感染因素 新生兒敗血癥、尿路感染等可抑制肝酶活性，導(dǎo)致黃疸持續(xù)不退或反復(fù)出現(xiàn)?？赡馨橛邪l(fā)熱、吃奶差等全身癥狀。需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用合適抗生素，同時進(jìn)行藍(lán)光輔助治療。家長應(yīng)注意消毒臍部護理，發(fā)現(xiàn)異常體溫波動要及時報告 對于黃疸嬰兒的日常護理，應(yīng)保證每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄，母乳不足時可暫時添加配方奶。自然光線下每日觀察黃疸范圍是否超過軀干，手腳心出現(xiàn)黃染需立即就醫(yī)。避免使用茵梔黃等中成藥，防止引發(fā)腹瀉脫水。出院后按醫(yī)囑復(fù)查經(jīng)皮膽紅素，早產(chǎn)兒或高危兒需增加隨訪頻率。維持適宜室溫減少能量消耗，注意臀部護理預(yù)防尿布疹。記錄每日大小便次數(shù)和顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通。

新生兒黃疸220μmol/L屬于病理性黃疸范圍，需要及時就醫(yī)干預(yù)。新生兒黃疸的嚴(yán)重程度主要與膽紅素水平、日齡、早產(chǎn)與否、是否存在高危因素等有關(guān)。 足月新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，或血清總膽紅素值超過220μmol/L均提示病理性黃疸。此時膽紅素可能透過血腦屏障引發(fā)膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無力等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致聽力損傷、腦性癱瘓等后遺癥。常見病因包括母嬰血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、新生兒感染等，需通過血常規(guī)、血型鑒定、溶血試驗等檢查明確診斷。治療可采用藍(lán)光照射、靜脈注射免疫球蛋白、換血療法等措施。 早產(chǎn)兒或低出生體重兒由于肝臟代謝功能不成熟，膽紅素值達(dá)170μmol/L即需警惕。這類患兒更易發(fā)生膽紅素腦病，需結(jié)合矯正胎齡評估風(fēng)險。部分母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，膽紅素值可達(dá)256-342μmol/L，但一般不影響生長發(fā)育。若排除其他病理因素，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強監(jiān)測。 家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染加重或累及四肢手足時，應(yīng)立即測量經(jīng)皮膽紅素值。日常需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用磺胺類等可能加重黃疸的藥物。出院后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，觀察有無反應(yīng)遲鈍、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)異常及時返院治療。