妊娠期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長過快等癥狀。
妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。每日飲食應(yīng)少量多餐,合理分配三餐及加餐,保證營養(yǎng)均衡。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高,可多吃蔬菜、豆類等食物。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖或身體不適。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖變化,隨身攜帶含糖食品以防低血糖發(fā)生。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,了解血糖控制情況??墒褂眉矣醚莾x進(jìn)行自我監(jiān)測,記錄血糖變化趨勢。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無法控制血糖時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等??诜堤撬幰话悴煌扑]用于妊娠期,特殊情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。用藥期間需密切監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
增加產(chǎn)檢頻率,定期評估胎兒發(fā)育情況及孕婦健康狀況。通過超聲檢查監(jiān)測胎兒生長速度,避免巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查尿酮體、血壓等指標(biāo),預(yù)防妊娠期高血壓等并發(fā)癥。與產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
妊娠期糖尿病患者需保持良好心態(tài),避免過度焦慮。保證充足睡眠,避免熬夜。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。分娩后仍需定期監(jiān)測血糖,部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。哺乳期仍需注意飲食控制,定期復(fù)查糖耐量。產(chǎn)后6-12周應(yīng)進(jìn)行血糖復(fù)查,評估糖代謝恢復(fù)情況。建立健康生活方式有助于降低未來糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。