孕婦血糖高可能與遺傳因素、激素水平變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。妊娠期糖尿病通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重增長(zhǎng)過快等癥狀。
有糖尿病家族史的孕婦更容易出現(xiàn)血糖升高。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島素分泌不足或胰島素抵抗。這類孕婦需要更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,建議使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后血糖。若確診妊娠期糖尿病,可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等藥物控制血糖。
妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)對(duì)抗胰島素作用,導(dǎo)致胰島素敏感性下降。這種情況多出現(xiàn)在妊娠中晚期,可能伴隨皮膚瘙癢、視力模糊等癥狀。建議通過飲食調(diào)整配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地特胰島素注射液控制血糖。
過多攝入高糖高脂食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。孕婦若長(zhǎng)期食用精制米面、甜點(diǎn)、含糖飲料等,可能出現(xiàn)餐后血糖飆升。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物,減少單糖攝入??蛇m量食用燕麥、糙米等粗糧,搭配西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。
孕期活動(dòng)量不足會(huì)影響葡萄糖代謝,降低胰島素敏感性。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖,建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免低血糖,可隨身攜帶餅干等應(yīng)急食品。若出現(xiàn)頭暈等不適應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
孕前體重超標(biāo)或孕期體重增長(zhǎng)過快的孕婦更易發(fā)生胰島素抵抗。肥胖孕婦脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。建議通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重增長(zhǎng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人胰島素注射液。孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在醫(yī)生建議的范圍內(nèi)。
孕婦出現(xiàn)血糖升高需重視飲食管理,每日主食可選用蕎麥、藜麥等粗糧,搭配雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。蔬菜建議選擇芹菜、黃瓜等低糖品種,水果以草莓、藍(lán)莓等低糖水果為主。避免油炸食品及含糖飲料,烹飪方式以蒸煮為主。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,按時(shí)產(chǎn)檢,出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)可適量進(jìn)食無糖餅干。保持適度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng),有任何不適及時(shí)就醫(yī)。