空腹血糖6.8毫摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合個體情況評估,通常建議先通過生活方式干預(yù)控制血糖。
空腹血糖6.8毫摩爾/升屬于空腹血糖受損范圍,尚未達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。此時胰島功能可能已出現(xiàn)輕度異常,但仍有較大逆轉(zhuǎn)空間。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入,增加全谷物和蔬菜比例,每日保持30分鐘以上中等強度運動如快走或游泳,多數(shù)人可在3-6個月內(nèi)使血糖逐漸恢復(fù)正常。體重超重者減輕體重5%-10%能顯著改善胰島素敏感性。同時需監(jiān)測餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白水平,評估整體糖代謝狀態(tài)。
若合并高血壓、高血脂等代謝異常,或存在糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等高危因素,經(jīng)3個月生活方式干預(yù)后血糖仍持續(xù)高于6.5毫摩爾/升,需考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片等藥物。對于已出現(xiàn)明顯口干、多飲、多尿等癥狀,或隨機血糖多次超過11.1毫摩爾/升者,應(yīng)及時就醫(yī)明確是否存在糖尿病。
建議每3個月復(fù)查空腹血糖和糖化血紅蛋白,日常避免熬夜和情緒緊張,戒煙限酒??稍诩矣醚莾x定期監(jiān)測不同時段血糖,記錄飲食運動情況供醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)上升或出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀,須立即就診。