陰莖常見疾病主要有包皮龜頭炎、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、陰莖癌、勃起功能障礙等。這些疾病可能由感染、先天發(fā)育異常、慢性炎癥或血管神經(jīng)病變等因素引起,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
包皮龜頭炎是包皮與龜頭部位的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物,合并尿道刺激癥狀時需配合頭孢克肟顆??诜?。日常需保持會陰清潔干燥,避免過度清洗。
陰莖硬結(jié)癥以陰莖白膜纖維斑塊形成為特征,可能與反復(fù)微損傷有關(guān),表現(xiàn)為勃起疼痛、陰莖彎曲。早期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片聯(lián)合維生素E軟膠囊緩解纖維化,嚴(yán)重畸形需考慮斑塊切除手術(shù)?;颊邞?yīng)避免陰莖外傷,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
尿道下裂屬于先天性尿道發(fā)育異常,與胚胎期雄激素分泌不足相關(guān),典型表現(xiàn)為尿道開口異位、陰莖下彎。需在幼兒期進(jìn)行尿道成形術(shù)修復(fù),術(shù)后可能需配合硅膠尿道支架管放置。家長發(fā)現(xiàn)患兒排尿異常時應(yīng)盡早就診評估。
陰莖癌多與HPV感染或慢性包皮垢刺激有關(guān),早期表現(xiàn)為無痛性潰瘍或菜花樣腫物。局限病灶可行陰莖部分切除術(shù),晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療。包莖患者及早行包皮環(huán)切術(shù)可降低發(fā)病概率,接種HPV疫苗也有預(yù)防作用。
勃起功能障礙常由血管病變、神經(jīng)損傷或心理因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)無法達(dá)到滿意勃起??勺襻t(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑,合并糖尿病者需控制血糖。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo),避免過度焦慮加重癥狀。
日常需注意陰莖部位清潔,避免不潔性行為,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)異常腫塊、潰瘍或排尿疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),50歲以上男性建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢。保持適度運(yùn)動和控制體重有助于改善局部血液循環(huán),吸煙者需盡早戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。