小孩子拉肚子發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、受涼或輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子癥狀變化,及時(shí)采取相應(yīng)措施。
腸道病毒感染是兒童腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因,主要由諾如病毒、腺病毒等通過(guò)糞口途徑傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)水樣便、低熱癥狀,糞便通常無(wú)膿血。治療需注意預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽III調(diào)節(jié)電解質(zhì),蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具消毒,避免交叉感染。
食用被沙門(mén)氏菌、志賀菌污染的食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便伴高熱。患兒可能出現(xiàn)腹痛、里急后重感。確診需糞培養(yǎng),治療可選用頭孢克肟顆粒抗感染,配合乳酸菌素片改善腸道環(huán)境。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)。
過(guò)量食用生冷食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)糊狀便和低熱。這種情況通常無(wú)病原體感染,可通過(guò)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān),之后給予米湯、稀粥等流食。家長(zhǎng)可輔助使用醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)理脾胃,配合熱敷腹部緩解不適。
腹部受涼可能引起腸蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹瀉和低熱。癥狀多為暫時(shí)性,排便次數(shù)增多但糞便性狀改變不明顯。建議使用丁桂兒臍貼溫中散寒,適當(dāng)飲用姜糖水驅(qū)寒保暖。家長(zhǎng)需注意給孩子穿著肚兜,避免夜間踢被著涼。
輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季,典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴嘔吐發(fā)熱。疾病具有自限性但易引發(fā)脫水,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防,配合鋅制劑縮短病程。若患兒尿量減少、眼窩凹陷,需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒糞便處理,接觸后徹底洗手。
患兒腹瀉期間應(yīng)保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食遵循從稀到稠原則,優(yōu)先選擇焦米湯、蒸蘋(píng)果等收斂性食物。發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精。若腹瀉超過(guò)3天未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子到兒科急診就診?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。