小孩發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。小孩發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。溫水蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免酒精擦浴刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。每次擦浴持續(xù)10-15分鐘,體溫下降不超過(guò)1℃為宜。擦浴后需立即擦干身體,防止受涼加重癥狀。
脫去小孩過(guò)多衣物,僅保留單層棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。過(guò)度包裹會(huì)阻礙散熱,導(dǎo)致體溫持續(xù)升高。同時(shí)需保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩W⒁庥^察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),若四肢發(fā)冷可適當(dāng)加蓋薄毯,但胸腹部仍需保持通風(fēng)。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃,濕度維持在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免冷風(fēng)直吹,可配合空氣加濕器防止呼吸道干燥。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,保持空氣新鮮流通。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2℃。
少量多次喂食溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì)導(dǎo)致隱性失水增加,充足補(bǔ)水可預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝廢物排出。避免飲用含糖飲料或冰水,以免刺激胃腸或引發(fā)反射性血管收縮。
將退熱貼敷于額頭或頸部?jī)蓚?cè),通過(guò)水凝膠層持續(xù)蒸發(fā)吸熱降低局部溫度。每片退熱貼作用時(shí)間約4-8小時(shí),需定時(shí)更換。使用前檢查皮膚有無(wú)破損,避免接觸眼睛及口鼻。對(duì)膠布過(guò)敏者可用冷毛巾替代,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢應(yīng)立即停用。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。保持飲食清淡易消化,可進(jìn)食米粥、面條等半流質(zhì)食物。發(fā)熱期間劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間洗澡,注意觀察精神狀態(tài)及排尿情況。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。