病毒性腦膜炎是由病毒感染引起的腦膜炎癥，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。病毒性腦膜炎的病原體主要有腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。

1、腸道病毒感染

腸道病毒是病毒性腦膜炎最常見的病原體，主要通過(guò)糞-口途徑傳播。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、腹瀉等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)劇烈頭痛、畏光、頸部僵硬等腦膜刺激征。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解頭痛發(fā)熱，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正脫水。

2、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒性腦膜炎多由HSV-2型引起，常伴隨生殖器皰疹。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、意識(shí)模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。確診需進(jìn)行腦脊液PCR檢測(cè)，治療需早期使用阿昔洛韋注射液，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、腮腺炎病毒感染

腮腺炎病毒可通過(guò)飛沫傳播引起腦膜炎，多發(fā)生在冬春季節(jié)。特征表現(xiàn)為腮腺腫痛伴腦膜刺激征，部分患者可出現(xiàn)睪丸炎或卵巢炎。預(yù)防可接種腮腺炎減毒活疫苗，發(fā)病后主要采取對(duì)癥治療，如使用對(duì)乙酰氨基酚片控制體溫。

4、水痘-帶狀皰疹病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒可導(dǎo)致病毒性腦膜炎，常見于免疫功能低下者。除典型腦膜炎癥狀外，可能出現(xiàn)帶狀皰疹樣皮疹。治療需靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可能出現(xiàn)神經(jīng)痛，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊。

5、其他病毒感染

EB病毒、巨細(xì)胞病毒等也可引起腦膜炎，多見于免疫缺陷患者。臨床表現(xiàn)不典型，診斷依賴血清學(xué)檢查和腦脊液分析。治療需根據(jù)具體病原體選擇抗病毒藥物，如膦甲酸鈉氯化鈉注射液，同時(shí)需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療。

病毒性腦膜炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)安靜避光。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察有無(wú)聽力下降、共濟(jì)失調(diào)等后遺癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)障礙等癥狀需立即就醫(yī)。預(yù)防重點(diǎn)在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)接種相關(guān)疫苗。