兩歲寶寶半夜發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng)。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并注意保暖。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿或尿量極少,可能存在脫水風(fēng)險。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說明書,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若服藥后1小時體溫未降或持續(xù)升高需就醫(yī)。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化,檢查有無皮疹、嘔吐、腹瀉、抽搐、意識模糊等表現(xiàn)。特別注意有無頸部僵硬、呼吸急促、囟門膨出等危急癥狀。出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、皮膚瘀斑或肢體活動異常時需立即急診。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)超過24小時、體溫反復(fù)超過40攝氏度或伴有驚厥發(fā)作時,需盡快兒科就診。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和已用藥物信息,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢查明確發(fā)熱原因。
保持寶寶臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著單層純棉衣物。發(fā)熱期間給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蔬菜泥等。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動,每日監(jiān)測體溫3次。若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,需再次就醫(yī)評估。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,可提前咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥方案。